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生产就好比是一次重体力劳动,产妇必须有足够的能量供给,才能有良好的子宫收缩力,宫颈口开全后,才能将孩子娩出。
如果产妇在产前不好好进食、饮水,就容易造成脱水,引起全身循环血容量不足,供给胎盘的血量也会减少,容易使胎儿在宫内缺氧。
在第一产程中,由于不需要产妇用力,所以产妇可以尽可能多吃些东西,以备在第二产程时有力气分娩。
所吃的食物应以碳水化合物性的食物为主,因为它们在体内的供能速度快,在胃中停留时间比蛋白质和脂肪短,不会在宫缩紧张时引起产妇的不适或恶心、呕吐。
食物应稀软、清淡、易消化,如蛋糕、挂面、糖粥等。
剖宫产前后四不宜
剖宫产是切开子宫娩出胎儿及其附属物的方法,为使手术顺利进行、母婴平安,在做剖宫产的手术前后应注意以下一些问题。
■剖宫产术前不宜进补人参
有人以为剖宫产出血较多,影响母婴健康,因而在术前进补人参以增强体质,这种做法很不科学。
因为人参中含有人参甙,该物质具有强心、兴奋等作用,用后会使产妇大脑兴奋,影响手术的顺利进行。
另外,食用人参后,会使产妇伤口渗血时间延长,有碍伤口的愈合。
■剖宫产术后不宜过多进食
因为剖宫产手术时肠管受到刺激,胃肠道正常功能被抑制,肠蠕动相对减慢,如进食过多,肠道负担加重,不仅会造成便秘,而且产气增多,腹压增高,不利于康复。
所以,术后6小时内应禁食,6小时后也要少进食。
■剖宫产后不宜食产气多的食物
产气多的食物有黄豆、豆制品、红薯等,食后其易在腹内发酵,在肠道内产生大量气体而引发腹胀。
■剖宫产术后不宜多吃鱼类食品
据研究,鱼类食物中含有一种“EPA”
的有机酸物质,有抑制血小板凝集的作用,妨碍术后的止血及伤口愈合。
做剖宫产的产妇在手术前应排空大小便,手术时要听从医生的指挥。
如局部麻醉后有什么不适感,要真实及时告诉医生,以便有针对性地处理,手术中产妇切忌大喊大叫。
一般手术时间为30~60分钟。
剖宫产大多采用硬膜外麻醉,术后应采用去枕平卧位休息,大约6小时后才可改为半卧位。
手术后第一、第二天可吃流质食物,量不宜过多,不要吃牛奶和糖,以免肠内产生气体,引起腹胀,术后3~4天,肛门排气后可进食半流质食物,术后5天可恢复正常饮食。
分娩时要经常听胎心音
听胎心音是检查胎儿在子宫内情况的重要手段之一。
在每次产前检查时,都要听听胎心音是否正常;在分娩开始后,更要时时注意胎心音变化,以便及时发现胎儿宫内窘迫现象。
当子宫收缩时,子宫壁的血管暂时受压,胎盘血循环暂时受阻,这时用听诊器往往听不清胎心音;宫缩过去后,就可以听到胎心音,但心率减慢;宫缩完全停止后15~20秒钟左右,胎心音又恢复正常。
如果宫缩停止后胎心率久不恢复,或者虽恢复,但跳得太快或太慢,这些都不正常,因此在产程一开始,就应当注意胎心音变化。
正常胎儿在子宫内的胎心率为120~160次/分,如果出现<120次/分,或>160次/分,就有可能是胎儿缺氧。
但在分娩过程中并不定期是完全在这个范围内,因为子宫收缩会导致临时性胎盘供血减少,或胎头下降过程中受压,或脐带绕颈的牵拉,均可使胎心率有所降低,可少于120次/分,甚至小于100次/分,但应很快恢复,这对胎儿影响不大,但如果超过30秒钟仍不能恢复,说明胎儿在子宫内缺氧。
另外,在子宫收缩后胎心率会增快,可以大于160次/分,在15秒内恢复正常,也属于正常现象,如持续在160次/分以上也要考虑有缺氧的可能。
分娩时产妇不宜大喊大叫
有的产妇对分娩非常恐惧,精神特别紧张,临产时正常的子宫收缩所引起的疼痛对她来说成为了难以忍受的异常疼痛。
产程开始不久,宫口刚刚开大,就已忍不住大喊大叫,拒绝饮食,不能睡眠,处于高度紧张状态,这是非常有害的。
产妇在分娩时大声喊叫既消耗体力,又会使肠管胀气,以致不能正常进食,随之脱水、呕吐、排尿困难等情况接踵而来。
由于腹胀及排尿困难时有憋胀感,宫缩时又要向下用力屏气,以期孩子快快产出。
接生人员如不加以劝慰或作适当处理,产妇便会筋疲力尽,子宫收缩也逐渐变得不协调,有时因宫缩乏力,宫口迟迟不能开大,产程停滞。
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