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怀孕第6个月(第7页)

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胎位纠正过来后,也还须坚持作自我检查,以防再次发生胎位不正现象。

孕妇胎位正常与否十分重要,它关系到分娩能否顺利进行。

在妊娠28周前,胎儿尚小,而羊水相对较多,胎儿活动空间大,即使此时胎位不正,一般也能自行转正。

若在30周后胎位仍不正,就要在医生指导下进行自我矫正。

防治孕妇小腿抽筋

有些孕妇到了妊娠六七个月,或八九个月时,常常会发生小腿抽筋现象,因而感到十分苦恼。

该症状实质上是由于小腿后部腓肠肌**性收缩而产生的剧烈疼痛,俗称小腿抽筋或腿肚子转筋。

胎儿在子宫内生长发育,是通过胎盘从母体血液中获得各种养料的。

钙为胎儿骨质生长所必需的,胎儿越成熟,所需要钙的量就越大。

如果孕妇饮食中的钙质不足,就会引起母体血液中钙的含量降低,降低到一定程度时就会使神经系统对刺激的敏感性提高,从而引起小腿抽筋。

另外,若孕妇受寒、休息不好,也可引起小腿抽筋。

通过摄入含钙丰富的食品、适当的户外活动、接受日光照射,便可以预防缺钙引起的小腿抽筋,必要时还可服用钙片及维生素D。

只要体内不缺钙了,小腿抽筋现象几乎就不会发生了。

当抽筋引起小腿局部剧烈疼痛时,只要将足趾用力扳向头侧或用力将足跟往下蹬,使踝关节过度屈曲、腓肠肌拉长,症状便可迅速缓解。

为了防止夜晚小腿抽筋,可在睡前用热水洗脚,平时行走不要过多。

如小腿抽筋较严重,经上述治疗效果不佳,可增服甲状旁腺素,因为甲状旁腺素能使血浆钙离子浓度保持正常水平,服后症状会好转或消失。

妊娠高血压综合征的预防和治疗

妊娠高血压综合征,简称“妊高征”

,是妊娠期特有的症候群。

在妊娠中、晚期(20周后)出现,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重者有头疼、头晕、眼花等症状,甚至会出现抽搐、昏迷以及母婴死亡等现象。

引起妊娠高血压综合征的病因尚不清楚,医学界众说纷纭。

经调查和统计,认为本病也有一些好发人群:年轻初产妇或高龄产妇;有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史的孕妇;精神过分紧张或受刺激致使中枢神经功能紊乱者;营养不良、贫血、低蛋白血症者;子宫张力过高(如羊水过多、双胎妊娠、糖尿病、巨大儿及葡萄胎等)者;有家族高血压史,尤其是孕妇母亲有重度妊娠高血压综合征者。

本病的病理变化主要为全身小动脉**,病变可累及多个器官,严重时可导致心、肝、肾、脑等主要器官缺氧、水肿、坏死,甚至功能衰竭。

部分患者还会有慢性高血压及肾病等后遗症。

避免孕妇患妊娠高血压综合征,重在预防,主要做法是:

首先,孕妇在孕期一定要按时定期检查,观测血压、尿蛋白及水肿情况;其次,一旦发现血压高或水肿等,则应与医生配合,注意休息,并采取左侧卧位减少子宫对下腔静脉的压迫,使下肢及腹部血流充分回到心脏,保证肾脏及胎盘的血流量;注意多吃些高蛋白食物,适当限制食盐的摄入。

必要时按医嘱服些降压或镇静药物,及早发现并治疗轻度妊娠高血压综合征使之痊愈,是预防重度妊娠高血压综合征发生的重要而有效的措施。

如患中、高度妊高征,一经确诊,应立即住院治疗。

主要给予解痉(硫酸镁)、降压(安定)、镇静、合理扩容和必要时利尿、适时终止妊娠的治疗。

重症患者住院治疗24~48小时,病情不见好转应考虑终止妊娠。

部分患者会遗留产后高血压及肾病后遗症,故应做好产后随访工作,观察血压及肾功能状况,如有异常应及时治疗。

控制妊娠高血压在饮食上要限制水分和食盐的摄入。

每天摄入水不超过1200毫升,重度高血压者的饮水量,可按头一天尿量加上500毫升计算,食盐每天不得超过7毫克。

另外,小苏打、发酵粉、味精也含钠,应注意限量食用。

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