天才一秒记住【狂风中文网】地址:https://www.kfzw.net
作好产前检查,加强孕妇营养,增强孕妇体质,防止贫血。
■临产护理
临产时应多进食和饮水,抓紧时间休息,避免过度疲劳,以免身体抵抗力降低。
积极治疗急性外阴炎、**炎及宫颈炎,避免胎膜早破、滞产、产道损伤及产后出血。
若出现胎膜早破超过12个小时或有其他原因造成感染时,应口服抗生素预防性治疗。
接生时注意保护**,避免不必要的**检查及肛诊。
■产后护理
产后要注意卫生,保持外阴清洁,注意环境卫生,尽量早期下床活动,以使恶露尽早排除。
如果已经发生产褥感染,应加强营养,及时补充足够的热量,尽快纠正贫血等。
取半卧位,这样有利于引流。
食用有营养、易消化的食品,并及时彻底治疗。
产后妇女体温大多正常,如果产程延长,产妇过度疲劳,可出现低热,大都在24小时后恢复正常。
产后3~4天,由于**血管淋巴充盈、**胀痛,亦可引起低热,但也不会超过38℃,乳汁分泌畅通后即恢复正常。
如果产后体温超过38℃或持续升高,多由感染引起。
子宫复旧不全的应对措施
正常情况下,分娩后子宫收缩,使子宫体积逐渐缩小,若不能按正常生理过程缩复,则称为子宫复旧不全。
子宫复旧不全往往是由于产后感染,如发生子宫内膜炎或子宫肌炎,或者子宫内有胎盘或胎膜残留,影响子宫收缩所致。
子宫复旧不全的临床表现有腰痛,下腹坠胀,血性恶露经久不断;有时有大量脓性恶露;子宫大而软,有压痛。
如子宫复旧不全未能及时纠正,因伴有慢性炎症,会使子宫壁内纤维组织增多,从而形成子宫纤维化。
纤维化子宫可引起月经期的延长和月经量的增多。
子宫复旧不全时,可采取以下措施:
◎应给予子宫收缩剂,以促进子宫收缩,如麦角流浸膏1毫升,每日3次,共2日;也可以用催产素10单位肌注,每日1~2次,连续3日;肌注麦角新硷0.2~0.4毫克,1~2次/天,共1~2天。
◎伴有炎症现象时,应给磺胺类药物或广谱抗生素消炎治疗。
◎中药活血化淤可促进子宫收缩,如用益母草膏2~3毫升,每日3次,每次一匙冲服。
◎子宫肌瘤合并子宫复旧不全者,应该采用保守治疗。
如果长期流血不止,亦可考虑切除子宫。
◎产妇应该注意休息,保持良好的情绪,注意营养的补充,保持大小便的通畅。
正常情况下,当胎盘娩出后,子宫底降至脐下,12小时后由于盆底肌肉的恢复,子宫底上升与脐平,以后每天下降1~2厘米,大约在产后1周子宫缩小至12周妊娠大小,可在耻骨联合上方扪及,在产后20天降至骨盆腔内,腹部检查摸不到宫底,产后42天完全恢复至正常大小。
可根据上述标准每天观察产妇产后子宫复旧的情况,检查前产妇要先排尿。
恶露不下的防治
如果分娩后恶露不下,或所下甚少,致使淤血停蓄,可引起腹痛、发热等症,称为恶露不下。
防治方法如下:
◎注意观察恶露的性状,恶露一般可持续20天左右,若恶露始终是红色,或紫红色,有较多淤血块,其量不减,甚至增多,时间超过20天或所下极少,均属于病理情况,应引起注意。
◎若分娩时产妇感受寒邪,从而引起恶露被寒气所凝滞,产生下腹疼痛,按之更甚,痛处可触及肿块,恶露极少。
可采用按摩法:产妇取半坐卧式,用手从心下擀至脐,在脐部轻轻揉按数遍,再从脐向下按摩至耻骨上缘,再揉按数遍,如此反复按摩10~15次,每天2次。
其次可以热熨,可选艾叶、陈皮、柚子皮、生姜、小茴香、桂皮、花椒、葱、川芎、红花、乳香等,任选2~3味适量,炒热或蒸热,用纱布包扎,外熨痛处。
多吃醪糟蛋、鲤鱼,卧室保暖,防止风寒外袭。
◎若分娩后产妇情绪不好,或因操劳过度,或因悲伤过度,而致恶露不下,可采用热熨。
选用陈皮、生姜、花椒、乳香、小茴香等1~2味,炒热包熨下腹;也可用薄荷6克、生姜2片泡开水当茶饮。
本章未完,请点击下一章继续阅读!若浏览器显示没有新章节了,请尝试点击右上角↗️或右下角↘️的菜单,退出阅读模式即可,谢谢!