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第五节骨骼系统
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骨骼是整个机体的支柱。
各个部分的骨骼是用来保护像脑、心脏、肺等这些重要的器官的。
此外，骨骼系统和肌肉系统结合构成人的各个运动器官，并且借助于固着于骨骼上的肌肉，使骨骼成为引导动作的杠杆。
神经系统刺激肌肉使之收缩。
儿童的骨骼在胎内时期就已有了基础，最初是由软骨组织构成（见图25）。
在胎内时期软骨组织就开始变为骨组织。
骨化过程是逐渐进行的，而不是所有的骨骼都同时骨化。
骨化过程到20～25岁才能完成。
图25新生儿的骨骼
骨组织的化学成分在人的一生中都在发生着变化。
儿童骨组织内所含的钙盐和磷很少。
由于儿童骨组织内所含的钙盐少且有机元素占优势，而且骨化过程还远没有完成，所以儿童的骨骼富有弹性，并且容易弯曲。
儿童到12岁的时候，骨组织才能形成跟成人一样的结构。
成人的脊柱有四个弯曲（见图26B）。
第一为颈部弯曲，向前凸起；第二为胸部弯曲，向后凸起；第三为向前的腰部弯曲；第四为向后的骶的弯曲。
新生儿的脊柱几乎是一点也不弯曲的（见图26A）。
婴儿首先产生颈部弯曲，这是在他开始独立支撑头部时所形成的，并且是向前凸起的。
其后是腰部弯曲，这是当幼儿开始站立和走路时形成的，也是向前凸起的。
向后凸起的胸部弯曲是在3～4岁幼儿的脊柱形成成人性质的弯曲时发生的，但弯曲部分尚未坚定。
因为脊柱具有极大的弹性，所以当儿童在仰卧时这些弯曲状态便会消失。
只有随着年龄的增长，脊柱的弯曲才能逐渐地坚固。
到7岁时，颈部和胸部的弯曲才坚固起来，而在接近性成熟期时腰部弯曲也逐渐固定。
图26新生儿和成人的脊柱
A．新生儿的脊柱；B．成人的脊柱
图279岁儿童的下胸部和上腰部椎骨
（根据沃罗比尧夫的材料）
脊椎骨的骨化过程随着婴儿的成长而逐渐地发生。
在14～15岁时，脊椎骨中间出现新的骨化点，它们位于脊椎的上部表面和下部表面，成薄板形状。
在18岁时当脊椎的横突和棘突的尖端出现骨化点时仍然覆盖着软骨。
在20～22岁时，这种板状物才能和脊椎体结合起来。
儿童和少年的脊柱发育的这些特点决定着他们的柔软性，并在体位不正确和长期紧张（尤其是一侧的）时可能会发生弯曲的现象。
特别是坐在椅子上的姿势不正确，或者学校的课桌椅制作得不适当或不适合儿童的身长，以及睡眠时身体长时间只向一侧弯曲等情况，都能使脊柱变为畸形。
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