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在后一部作品中霍托维茨基说：“儿童身体的特点并不在于儿童器官的微小，而在于儿童器官的构造和机能的特点……儿童的组织的和机能的特点不是不变的，相反，在发展过程中的任何时刻都不会停留在同样的状态中。
器官的构造和机能的量变和质变，从儿童出生到成年都在不断地进行着。”
霍托维茨基是卓越的科学家，他非常重视儿童身体的发展和卫生的问题，并把它们跟儿童教育的实践紧密地联系起来。
俄国实验卫生学的奠基人是彼得堡军事医学科学院第一个卫生教研室（1872年）的教授阿·朴·杜布罗斯拉文（1842—1889）和莫斯科大学第一个卫生教研室（1882年）的教授弗·弗·艾里斯曼（1842—1915）。
他们所奠定的卫生学的科学基础对后来学校卫生学这门科学思想的发展有很大贡献。
杜布罗斯拉文认为卫生学的主要任务是研究在社会活动的不同条件下身体的永久性的生理平衡法则，研究保护和发展身体生产力的最合适的条件。
杜布罗斯拉文不仅讲到人的体力活动的卫生，而且早在1871年就提出了必须从生理学和卫生学方面研究人的心理活动，并把这个问题跟教育学紧紧地联系了起来。
此外，杜布罗斯拉文曾在儿童、少年以及寄宿学校学生的营养卫生方面进行了深刻的研究。
艾里斯曼十分清楚地确定了卫生科学的目的。
他在学校卫生学方面的功绩特别巨大。
早在他的作品《脑力和体力劳动的职业卫生学》（1877）中，艾里斯曼就十分注意儿童和少年的卫生问题，特别是他们的脑力工作的卫生问题。
艾里斯曼出版了许多有关学校卫生学的作品，特别是他研究了课桌椅的设计，这种设计经过了某些改进，已被我们大部分学校所采用。
他还研究了标准的教室的设计图样。
在19世纪70年代的俄国，医师兼卫生学家和教育家的协作加强。
这种协作在教育杂志以及在专门的有关教学和教育问题的代表大会、会议和展览会里都可以找到。
最可以说明问题的是，俄国有关学校卫生学的第一个科学中心是在教育科学研究机关，即军事学校教育博物馆里产生的。
1875年在那里建立了学校卫生委员会，后来改组成为一个科。
这个委员会自成立的一开始就有著名的卫生学家杜布罗斯拉文、艾里斯曼和列士葛伏特等人。
已经很清楚，所有这些工作者都跟儿童、少年和青年的教学和教育实践有紧密的联系。
重要的是，教育博物馆的这个学校卫生学科不仅研究学校建筑物和设备的卫生问题，并且研究教导工作的卫生，在这方面应该特别提到著名的学校卫生学家阿·斯·维廉尼乌斯的功绩。
这个科管理了体育问题，第一次实验性地研究学生的疲劳也是在这个教育博物馆的学校卫生学科中进行的。
恩·朴·贡多宾（1860—1908）在俄国学校卫生学的发展事业中有巨大的功绩，他是军事医学科学院儿科学的教授，是著名的作品《儿童年龄特征》的作者，在这个作品中他收集了有关年龄形态学和生理学（学校卫生学的理论基础）的新的丰富的材料。
1905年在国民教育部设立了以卫生学教授格·符·赫洛品（1863—1929）为首的医疗卫生部门。
在这个部门里成立了学校卫生学实验室，在实验室里进行了许多研究，其中也包括教科书卫生的研究。
学校卫生学在国际的和全俄的卫生和教育会议、代表大会和展览会中始终是一个独立的部门。
图4喀山中学
图5革命前的俄国的乡村学校
我们仅仅从学校卫生学史中援引了主要的、最重要的东西。
在伟大的十月社会主义革命以前，学校卫生问题的探讨和科学研究的结果在学校实践中的运用是很有限的。
学校卫生学的科学知识仅仅在有产阶级的子弟学习着的特权学校里，即在陆军学校、国立中学、“贵族女子学校”
、商业学校等学校中才被采用；在普通文科中学和实科中学里用得少一些，而在劳动人民子弟学习的初等学校中几乎完全没有被采用（图5）。
农村学校、地方学校，特别是教区学校，还有大部分的市立学校，都远不能符合学校卫生学提出的最低的要求。
在这种条件下，先进的医师和教师想把卫生学推行到国民学校中去的良好意图是很难实现的，是很少有成效的。
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