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入宫前，刘良女已嫁作他人妇，是太原晋王府乐工杨腾的老婆（《彤管拾遗》说系杨腾名下艺伎）。
游幸山西的朱厚照索要女乐，太原府不敢不给，就把刘良女给了他，色艺俱佳的刘良女顿时就把朱厚照的心俘虏了，朱厚照把她带回了豹房。
关于刘良女的来历，清人宋起凤在记录明代宫廷秘事的《稗说》一书中，却是另一种说法：刘良女不是太原人，而是大同人，有“大同第一美人”
之称，原为大同代王府里一个有名的艺伎。
朱厚照游幸山西的时候，当然不会放过王府教坊这类风月场所，化装成低级军官去“参观”
。
这种低级军官，其他人当然不会放在眼里的，刘良女却看出这小子不是一般人，对他另眼相看。
她的另眼相看，把朱厚照感动得不要不要的，心里一直忘不了这个美人儿，尽管她出身风尘，后来还是派人把她接到了北京，从此形影不离，下江南的时候也把她带在身边，刘良女也就成了朱厚照一辈子最宠爱的女人。
04 爱妓女胜过爱一切
一个细节，反映了朱厚照对这个妓女的感情，是如何真挚——
从西北回来后，朱厚照又开始南巡。
不料来到山东临清那地方，皇帝大人居然失踪了，所有人都不知其下落，而且长达一个月。
可想而知，这一个月时间，臣僚们是如何熬过来的。
后来才知道，此次南巡，朱厚照本想带上刘良女（那时的刘良女，被朱厚照暗中转移至潞河；一说被朱厚照安置在西苑太液池腾沼殿中），可是这个美人儿没那福气，碰巧生病了。
朱厚照说没关系，你就在这里安心养病，病好后我派人来接你。
临走时，朱厚照拿走了刘良女一枚玉簪，约定以此为信物。
可是在过卢沟桥的时候，朱厚照的坐骑一跑，藏在衣服里的玉簪掉河里去了（上藏簪衣间，过卢沟，驰马失簪）。
他急忙命人下去打捞，打捞了几天，哪里还捞得上来？朱厚照没法，只好继续前进。
到了山东临清，估摸着刘良女的病好得差不多了，朱厚照便派人去接她。
派去的人倒是顺利地找到了刘良女，可是她却不跟那人走：信物呢？没有信物，我不可能跟你走。
使者回去后，扑通一声就给朱厚照跪下了：小臣无能，请皇上责罚。
朱厚照说：起来起来，这不怪你。
然后亲自去接刘良女。
这就是他失踪长达一个月的原因。
与李惜儿的薄福相比，刘良女的命似乎不知好了多少倍。
但刘良女的最终结局如何，正史却未见记载。
电视剧《正德演义》说朱厚照后来因疾成狂，疯了，当众骂刘良女是妓女、婊子，“千百个男人睡过的脏女人”
，甚至还拔下她头上的簪子把她往死里刺，拳打脚踢更是家常便饭，而刘良女除了哭还是哭。
当然了，哭声里所包含的复杂感情，只有她自己懂，正如剧中她所唱的那首《马头调》那样——
离了我来你可闷不闷？
见了我来你可亲不亲？
我走了，不知你可恨不恨？
我冷呀，不知你可问不问？
想我的心肠，不知你可真不真？
我想你，不知你可信不信？
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