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希尔斯在反复的折腾中认清了自己只能排行第三的事实，也看到了自己继续待在市立总医院的未来。
他不肯居于人后，又没超过卡维的自信，那就只剩下最后一个选项：离开。
其实希尔斯也没想到卡维会来，原本这次是想和老师好好解释一下自己出走的原因，希望能得到谅解。
但在看到卡维后，他就瞬间没了动力，一切都放在手术汇报中吧。
希尔斯要汇报的是一台复杂眼睑手术。
手术不是他做的，是上午想要说腭裂手术的科里戈医生。
虽然人自负了些，那台腭裂手术的新缝合方式也没多少亮点，但这台眼睑手术却是连瓦特曼都要连连点头的精品。
上眼睑下垂合并下眼睑严重外翻。
【2】
其实从伊格纳茨那台碎石术开始，汇报手术的难度就已经上升了一个台阶，从单纯疾病演变成了多疾病的复杂手术。
“病人是位商人，从小右眼的上眼睑就有问题。”
希尔斯开始介绍病人的基本情况，“出生后没多久，他的右眼睑就出现了下垂的症状，幅度不大，唯一麻烦的就是因为视野遮盖后的习惯性斜视。
上眼睑下垂并没有对他的生活造成严重影响，所以一直都没有就医。
直到去年年中，同侧的下眼睑睑缘周围出现了一块肿物。
肿物的存在打破了上下眼睑的平衡，不仅让下眼睑外翻，还因为牵拉作用让上眼睑下垂的视野遮盖更严重。”
上眼睑是下垂，下眼睑其实也可以看作是下垂，但前者可以无视，后者就要麻烦许多了。
“肿物生长速度很快，造成的症状也比上眼睑严重得多。”
希尔斯解释道，“病人出现了慢性结膜炎的症状，分泌物增多，今年还出现了结膜异常增厚充血。
因为泪点不能与眼球紧贴，病人还有溢泪、眼干，极其痛苦。”
【3】
本来视物就已经受到了上眼睑下垂的影响，现在下眼睑也出事了，忍无可忍之下病人去了市立总医院。
“凑巧的是，当时病人就是由我接待的。”
希尔斯笑着说道，“但考虑到市立总医院的手术，只要病人没有爵位就需要进入剧场公开展示，他就断然拒绝了手术。
一周后，他转诊去了格雷兹医院。
科里戈医生给他做了详细的检查，然后拟定了一套符合他的方案：眼睑肿瘤剥离切除+上眼睑提拉+下眼睑缩短术。”
对于19世纪的整形外科医生来说，手术确实足够复杂，科里戈能完成就已经很不错了。
卡维不是整形医生，但在急诊外科倒是经常看到眼睑外翻的病人。
他们往往是烧伤或者化学伤后造成的疤痕性挛缩，手术方式一般就是在控制住烧伤后做植皮，把挛缩的那部分皮肤撑开。
上眼睑下垂合并下眼睑外翻，他倒是第一次见，也很在意手术的处理方法。
只可惜科里戈的手术受限于19世纪的思维，能做的就是简单的加减法。
下垂就做提拉，外翻就做缩短。
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