天才一秒记住【狂风中文网】地址：https://www.kfzw.net
如果截肢，他肯定会失去这份工作，家里已经没多少钱了”
卡维刚见过病历本，上面清楚写着“胫骨复合骨折”
的诊断，伊格纳茨的亲笔。
（3）
他不明白“复合”
骨折是个什么意思，但很清楚，在面对这种外伤病人的时候，在没有X光机的帮助下，必须借用严谨的体格检查来判断骨折损伤的情况。
母亲掀开了儿子身上的被子，露出了那条受了重伤的左腿。
左腿的形状确实不太对劲，中间骨干区域深深凹下去了一块，周围皮肤有不同程度的肿胀。
最关键的是深凹区域的皮肤有缺损，皮下组织与肌肉筋膜之间出现了明显的撕脱分离。
这是车轮旋转产生的强大抓着牵引力造成的碾压伤，现代医生又称其为“撕脱伤”
或“脱套伤”
。
卡维看着腿上一块环状撕脱伤口，做了个简单的测量：“马车压伤的？”
（4）
“对。”
母亲忍不住又掉下了眼泪，“昨天晚上收工回家的时候，走路不小心被一辆马车撞翻压到了腿。”
卡维点点头，避开伤口给他的腿做了个简单的检查，主要关注的点并非骨折本身，而是骨骼周围的软组织、血管和神经。
软组织查的是小腿软组织的张力，小腿皮温、颜色等。
如果软组织肿胀、皮温升高、肤色发红发暗且带有剧烈疼痛，很可能就是骨筋膜室综合征。
（5）
以现有的医疗水平也没什么好犹豫的，必须截肢，不然必死无疑。
胫骨血供查的是足背动脉的搏动，神经查的足趾活动有无受限和疼痛，有无足下垂等。
如果血管神经出现损伤，远端肢体功能必定会出现障碍，那留着这条腿任它感染下去也不是办法，截了也好。
孩子运气不错，软组织、血管和神经都没什么问题。
卡维这才开始把焦点放在骨折上，需要仔细查看左腿的外形、长度和周径，用以判断骨折移位的情况。
因为没有钢板钢钉做内固定，单纯的手法复位固定适用范围很有限。
如果移位严重，即使复位也很难让骨骼痊愈，最后的结果很有可能带着一条累赘度过余生。
本章未完，请点击下一章继续阅读！若浏览器显示没有新章节了，请尝试点击右上角↗️或右下角↘️的菜单，退出阅读模式即可，谢谢！