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当晚的急诊並不平静。
接近九点时,救护车送来一名高处坠落患者。
患者是个四十岁左右的男性,从施工架上跌落,腰背部剧痛,双下肢麻木。
送到红区时,他的血压还算稳定,意识清楚,却一直说腿没有力气。
陆晨刚走到床边,患者就抓住床单。
“医生,我腿怎么没感觉了?”
陆晨先固定颈椎和腰椎,不让任何人隨意搬动。
“先別动。”
患者妻子跟在后面,脸色惨白。
“他会不会瘫?”
陆晨没有在影像前给结论。
“现在先评估。”
他检查双下肢肌力。
右腿只能轻微抬起。
左腿更差。
会阴区感觉减弱。
肛门反射也出现异常。
这些表现提示马尾神经受到压迫。
【真实之眼扫描完成】
【患者:男性,四十三岁】
【真实之眼诊断:腰椎爆裂骨折,骨块后移压迫椎管,合併马尾神经损伤】
【危险等级:高】
【当前症状:双下肢肌力下降,会阴区感觉减退,排尿功能受损风险】
【隱性病灶预警:神经压迫持续加重,手术窗口快速缩短】
【建议:立即完成腰椎ct及mri,优先后路减压,復位及內固定】
系统提示在陆晨视野深处浮现。
周围没有任何人知道。
陆晨抬头。
“开脊柱损伤绿色通道,ct和mri同步准备。”
赵雅琴立刻联繫影像科。
“骨科也通知。”
顾白刚好在骨科值班,接到电话后很快赶来。
他看见患者的肌力情况,脸上的轻鬆彻底消失。
“考虑爆裂骨折压马尾。”
陆晨点头。
“神经功能正在掉。”
顾白立刻给骨科主任打电话。
……
影像结果很快出来。
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