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急诊独立手术室的门关上了。
手术台上,患者的右前臂被完全暴露。
止血带暂时维持著,液体和血製品持续输入,血压勉强稳定在9060左右。
麻醉医赵明已经就位,气管插管完成,全身麻醉起效。
赵雅琴站在对面当一助。
沈小柠在器械台旁边负责传递。
陆晨站在主刀位,抬起双手。
“松止血带。”
止血带一松,血立刻涌了出来。
陆晨的左手瞬间伸入伤口深处,手指精准地摸到了肱动脉断端,用力夹住。
出血量锐减。
“血管钳。”
沈小柠递上血管钳。
陆晨用钳子夹住了动脉的近端和远端,彻底止住了出血。
然后他开始清理伤口。
切割机造成的绞伤不同於普通的切割伤,组织损伤范围更大,创面更复杂。
撕裂的肌肉、断裂的筋膜、破碎的皮下脂肪,全部需要仔细清理。
陆晨的动作快而不急,每一步都乾净利落。
清创用了八分钟。
伤口內部的结构完全暴露了出来。
肱动脉远端断裂,断端参差不齐,回缩了大约一厘米。
橈动脉近端有一处侧壁撕裂,长约半厘米。
尺神经有部分挫伤,但连续性还在,没有完全断裂。
陆晨看著这些损伤,脑子里已经有了完整的手术方案。
先修復肱动脉,恢復远端血供。
再修补橈动脉的侧壁损伤。
最后处理软组织和皮肤的缝合。
“7-0的prolene线,显微血管钳,手术显微镜调过来。”
沈小柠一件一件递到他手里。
手术显微镜推到位,调好焦距。
陆晨坐了下来。
接下来的操作,是他第一次在实战中使用完美级血管吻合术。
但他的手稳得出奇。
肱动脉断端的两个残端被仔细修剪整齐,去除了所有挫伤失活的组织。
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