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【建议：立即建立双通道大口径静脉通路快速补液，紧急处理腹腔內出血为最高优先级，同时固定各骨折部位防止二次损伤，密切监测生命体徵变化】
【警告：患者腹腔內出血速度正在加快，若不在30分钟內有效控制出血，將进入失血性休克失代偿期，死亡风险极高】
陆晨瞳孔微缩。
a级高危。
多发伤。
腹腔內出血还在增加。
他大脑飞速运转。
完美级创伤急救综合术的知识体系在意识中瞬间展开，多发伤的处理，最关键的不是哪个伤口最嚇人，而是哪个最致命。
“对侧手臂再开一条大口径静脉通路，生理盐水快速输注，两路同时跑！”
陆晨声音沉稳，指令清晰。
“右腿夹板临时固定，动作轻，注意保护血管神经！”
“头皮裂伤加压止血包扎，不缝，先放著！”
“配血，通知手术室预留急诊台！”
“超声探查，腹部优先！”
沈小柠手脚麻利地扎上第二条静脉通路，孟燕指挥另一个护士配合固定右腿。
陆晨抓起超声探头，在患者腹部快速扫查。
屏幕上清晰显示腹腔內大量游离液体，脾臟区域可以看到明显的挫裂痕跡。
赵雅琴看了一眼屏幕。
“脾臟？”
“是，ii级挫裂，出血还在持续，腹腔內积血量还在涨。”
赵雅琴皱眉。
“要不要直接推手术室？”
陆晨摇头。
“血压八十五比五十，心率一百三十，现在这个状態直接往手术室送，路上可能就撑不住。”
他放下探头，快速做出判断。
“先稳住生命体徵。”
“加压输液的同时，我先做腹腔穿刺引流减压，把腹腔內压力降下来，回心血量上来了，血压才能稳住，然后再转手术室。”
赵雅琴看著他。
“你確定在这里做穿刺减压？”
“確定，腹腔內压太高了，再不减，压著下腔静脉，回心血量继续掉，血压会崩得更快。”
赵雅琴沉默了一秒。
“做。”
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