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第56章 否定一个主任带队的科室诊断胆子太大了(第2页)

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“差不多,有时候疼有时候不疼。”

秦副主任抬起手,突然鬆开。

反跳痛测试。

“鬆手的时候疼不疼?”

“不太疼。”

秦副主任直起身子,转头看著陆晨。

“你看到了,麦氏点压痛不典型,反跳痛阴性,这是阑尾炎的表现?”

陆晨没有被这个结果动摇。

“慢性阑尾炎急性发作的体徵表现可以不典型,尤其是体型偏胖或者阑尾位置变异的患者,麦氏点压痛可以不明显,但不代表没有炎症。”

“那你来查。”

秦副主任让开了位置。

“你来给我查出阑尾炎的阳性体徵。”

这是一个明晃晃的挑战。

如果陆晨查出来了,那就是打秦副主任的脸。

如果查不出来,那就是自取其辱。

进退两难。

但陆晨没有犹豫,直接走上前去。

他站在病床边,看著患者。

“叔叔,我检查一下,可能会有点不舒服,你忍一下。”

“好的。”

陆晨的手放在患者的右下腹。

不是直接按麦氏点。

他先做了一个腰大肌试验。

让患者左侧臥位,被动伸直右大腿,过度后伸右髖关节。

“疼不疼?”

患者的眉头皱了一下。

“有一点。”

然后他做了一个闭孔內肌试验。

让患者仰臥位,屈曲右大腿,被动內旋右髖关节。

“这个呢?”

“嗯,也有一点疼。”

陆晨直起身子。

“腰大肌试验和闭孔內肌试验都是阳性的。”

他转头看著秦副主任。

“这两个试验阳性,说明阑尾的位置可能在盆位或者后位。”

“这种位置的阑尾炎,麦氏点压痛不典型是正常的,但不代表阑尾没有问题。”

秦副主任的表情变了。

不是那种被打脸的难堪,而是一种真正的意外。

他没想到,一个住院医能做出这种判断。

腰大肌试验和闭孔內肌试验,是专门用於阑尾位置变异时的辅助检查手段。

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