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插管本身不会把异物推得更深，因为导管的前端直径小於声门裂的宽度，导管进入气管后，异物和导管之间还有间隙。
而且插管后可以通过导管供氧，同时用吸痰管从导管內尝试触及並调整异物的位置。
最重要的是，有了气管导管作为通道，后续支气管镜可以直接通过导管进入气管取异物。
这是最优方案。
“准备插管！”
“又插管？”
孙吉在旁边脱口而出。
陆晨没有理他。
“孟姐，喉镜，7號导管，钢丝，快！”
孟燕的效率极高。
上一次的插管器材刚收拾完不到二十分钟，现在又要用了。
她用最快的速度把器材摆好。
陆晨走到床头。
这一次比上一次轻鬆。
老太太的气道条件没有那么复杂。
mallampati分级二级，声门暴露相对充分。
但陆晨依然不敢大意。
因为这次的难点不在於声门暴露。
而在於气管內有异物。
他必须在插管的同时，避免导管前端將异物推入更深的位置。
喉镜进入。
暴露声门。
二级暴露，能看到大部分声带。
声门下方，隱约可以看到那块花生米碎片卡在声门下区域。
陆晨的眼睛在那块碎片上停了不到一秒钟。
然后他调整了导管的角度，避开了异物卡住的位置。
导管的前端从异物的侧方滑入气管。
没有碰到异物。
完美地绕过去了。
导管到位。
充气囊，听诊確认。
双肺呼吸音恢復。
接上呼吸机。
血氧开始回升。
整个过程，从拿起喉镜到导管固定完成，二十二秒。
比上一次还快了八秒。
“通知呼吸內科，告诉他们患者已经插管了，导管在位，让他们带支气管镜直接过来，通过导管取异物。”
陆晨的指令清晰果断。
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