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陆晨的手捏著输液管,脑子里快速转了一圈。
李森的话在他耳边迴响。
“没有我或者其他上级医生的明確授权,你不能对任何病人进行超出实习生权限的操作。”
他没有要去主刀手术。
他甚至没有要去开医嘱。
他只是想提醒一下周泽,这个病人的诊断可能有问题。
提醒上级医生,这应该在实习生的权限范围之內吧?
陆晨放下输液管,走向了周泽。
“周老师。”
周泽正在写另一个病人的病歷,头都没抬。
“什么事?”
“刚才那个胸闷的病人,36岁那个,我觉得可能需要再查一下心肌酶谱和肌钙蛋白。”
周泽的笔停了一下。
然后他抬起头,看向了陆晨。
“你是新来的那个实习生?”
“是的,我叫陆晨,这周刚从普外科轮转过来。”
“你刚才说什么,再说一遍。”
“那个胸闷的病人,我觉得不太像是神经性疼痛,他的症状虽然不典型,但有几个细节值得注意。”
周泽把笔放下,身体靠在了椅背上。
他的眼神变了。
不是生气,但也算不上友善。
是那种被一个后辈质疑时,老前辈特有的那种审视的目光。
“你说说看,哪几个细节。”
陆晨说:“他说胸口闷,但又说不太疼,而且位置在胸骨后,不是胸壁。”
“他说出了一点汗,虽然他自己说不多,但我刚才看到他额头上的汗是冷汗,不是热汗。”
“六月份,室內空调开著23度,他穿著短袖polo衫,额头上出冷汗,这不太对。”
“还有他说噁心,下壁心梗的早期症状之一就是噁心和上腹部不適,容易被误认为是胃肠道的问题。”
周泽听完之后,沉默了几秒。
然后他笑了一下。
那种笑不是欣赏的笑,而是一种带著些许无奈和不以为然的笑。
“小陆是吧,你在医学院学过心內科的课程?”
“学过。”
“那你应该知道,急性心梗最重要的诊断依据是什么。”
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