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第六章新生儿成长发育与保健(第25页)

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总之,如果新生儿哭声异常或较长时间不哭、吃奶情况异常或不吃奶以及睡眠异常时,就要及时寻找原因,看孩子是否生病。

特别是如果吃奶、哭声、睡眠三方面情况都与往常不一样时,更应特别警惕。

新生儿生理性黄疸

正常新生儿有50%~70%在出生后2~3天皮肤渐渐发黄,4~5天达到高峰,10~14天消退,这就是新生儿生理性黄疸。

新生儿黄疸一般很轻微,不需治疗,喂些葡萄糖水即可。

早产婴儿发生黄疸较为严重,出现得早而退得晚,约3周左右消退。

新生儿黄疸若出现过早,即在24小时以内,并且迅速发展,或黄疸消退过迟,或消退后又再出现,多属病理变化,应及早去医院治疗。

当黄疸出现的时间比生理性黄疸早,症状重,消退得晚,即属于病理性黄疸。

生理性黄疸消退后又重新出现黄疸者,也属于病理性黄疸。

此时应立即请医生诊治,以免病理性黄疸的发生。

因此,作为家长,应在新生儿出生后1~2周内严密观察黄疸的发生情况。

观察时必须把新生儿放在自然光线下,如皮肤呈橘黄色,白眼球、四肢及手掌、脚掌已发黄,尿呈深黄色且能染黄尿布,说明黄疸已超出范围,应立即去医院诊治。

新生儿脐疝

脐疝,就是所谓的“鼓肚脐”

有些新生儿脐部有圆形或卵圆形肿块突出,在孩子啼哭或咳嗽时更为明显。

仔细观察肿块周围的皮肤颜色是否正常,当孩子睡眠和安静时肿块可消失,如用手指加压,可将肿块推回腹腔,此时一般不会有其他症状。

这说明孩子患了脐疝。

脐疝的发生是因新生儿脐部未完全闭合,肠管自脐环突出至皮下而致。

婴儿得了脐疝一般不需治疗,会在1~2岁时自愈,有时即使到了3~4岁,仍可有望自愈。

在这期间,父母应尽可能减少孩子的哭闹和咳嗽,因为哭闹和咳嗽会使腹内压增大,不利于脐疝的愈合。

也可在医生指导下采用绕婴儿两周半的皮带,加上棉花包硬币围腰压紧脐疝的方法来治疗。

并严格防止脐部发炎和大便干燥,尽量减少婴儿哭闹。

同时还可给婴儿口服维生素B1,每次5毫克,每天3次。

如果脐孔直径超过2厘米左右,无自愈的可能时,应及早去医院做手术修补。

新生儿脱水热

少数新生儿在出生后的3~4天有一次性的发热,热度一般在38~40℃,于夏季多见。

宝宝表现为烦躁不安、啼哭不止、尿量减少等症状,这是由于体内脱水引起的,医学上称这种情况为新生儿脱水热。

发生此病的原因是新生儿体内含水量多,体表面积相对大,环境温度较高时,就会从呼吸和大小便中丢失很多水分;而且妈妈在宝宝刚出生的头几天里奶少,因而婴儿**摄入量少于身体丢失的水分,造成体内水分不足而发生脱水热。

◎迅速给婴儿补充水分,轻者喂温白开水或5%葡萄糖水,每2小时一次,每次10~15毫升,一般婴儿热度自然下降。

如热度不退或者出现其他病状,应立即送医院静脉输液。

静脉补液后,体温通常能迅速恢复到正常。

千万不要给婴儿滥用退烧药降温。

◎室温应保持22~28℃。

夏季不要紧闭门窗,也不要给婴儿穿得太多或包得太严。

◎尽力给予婴儿足够的母乳。

◎在母乳尚不充足之前,可在两次喂奶之前加喂20~30毫升温水或5%葡萄糖水。

如果给婴儿补充水分后仍不见好转,或者有其他症状,就要留意婴儿是否患上了围生期细菌或病毒感染的疾病,如新生儿败血症、化脓性脑膜炎、肠炎以及呼吸道和消化道病毒感染。

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