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第六章新生儿成长发育与保健
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新生儿的发育特点
新生儿的特点
从新生儿出生到出生后的第28天,称为新生儿期。
凡是胎龄满37周至42周、出生时体重超过2500克、身长超过45厘米的新生儿,为足月新生儿。
如果胎龄已足,但体重不足2500克的,只能称为未成熟儿。
平时说的新生儿一般是指正常足月产的婴儿。
正常新生儿的体重在2500~4000克之间,身长在45~52厘米之间,头围为34厘米,胸围约32厘米,坐高(颅顶—臀)约33厘米,呼吸每分钟40~60次,心率每分钟140次左右。
孩子在这一时期脱离母体来到一个完全崭新而陌生的世界,开始独立生活,内外环境发生了巨大的变化,但其生理调节和适应能力还不够成熟,容易发生一系列的生理和病理变化。
这一阶段的新生儿不仅发病率高,死亡率也高,因此这一时期的护理就显得特别重要。
正常新生宝宝具有维持生存的基本神经反射,如“觅食反射”
——当用手指轻轻触碰其口唇周围时,婴儿立即把头转向触碰一侧,并张口寻找;又如“吮吸反射”
——将手指放入婴儿口中就会引起吮吸的动作;再如“抓援反射”
——当手指放入婴儿掌心时,婴儿立即抓住不放。
正常新生宝宝出生后就对光亮和声响有所反应,当强光照射时宝宝会立即闭上眼睛,当周围突然发出较大响声时婴儿会出现惊跳现象,这些反应说明婴儿的视觉和听力是正常的。
使用上述简单易学的检查方法,能够帮助妈妈判断宝宝有无先天缺陷或异常,了解宝宝出生后的健康状况。
新生儿的体温
新生儿刚出生时,由于环境的变化,体温很快下降,12~24小时内经体温调节逐渐上升到36℃以上。
可是,因为发育未完善,皮下脂肪较薄,体表面积大,容易散热,所以体温常波动不稳,有时体温可能达到37℃以上,正常情况下,一般不会超过37.5℃。
妈妈要注意宝宝体温的变化。
刚出生的宝宝居室的温度应保持在22℃~24℃,室温过低可影响宝宝代谢和血液循环;若过高可引起发热。
宝宝的体温调节功能不健全,受环境影响体温会出现过冷过热现象。
不注意护理,容易出问题。
一般可以摸宝宝的面额、手心等部位,以温热无汗为合适。
如果宝宝四肢发凉,皮肤出现紫花纹,要立即加热水袋保暖(水温应在50℃左右),还要检查室内温度、宝宝的衣被等每个环节。
新生儿一日尿量
新生儿在出生后12小时应排第一次小便。
新生儿通常第一天的尿量很少,约10~30毫升。
随着哺乳摄入水分,孩子的尿量逐渐增多,每天可达10次以上,日总量可达100~300毫升,满月前后可达250~450毫升。
由于新生儿出生时肾单位数量已与成人相同,但发育尚不成熟,过滤能力不足,肾脏浓缩能力差,故尿色清亮、淡黄。
孩子尿的次数多,这是正常现象,不要因为孩子尿多,就减少给水量。
尤其是夏季,如果喂水少,室温又高,孩子会出现脱水热。
新生儿的大便
通常新生儿会在出生后12小时开始排便,这称为胎便,胎便呈墨绿色黏稠糊状,这是胎儿在母体子宫内吞入羊水中的胎毛、胎脂、肠道分泌物而形成的大便,出生后三四天胎便即可排尽。
吃奶后,大便逐渐转成黄色。
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