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沈空青把病历推到沈玄明面前，指了指那个药名，“你看看这个药的常见副作用。”
沈玄明接过来扫了一眼，翻出随身带的药理手册对照，脸色变了。
“水钠潴留。”
“嗯。”
沈空青转回头看程志远，“程老，您换这个降压药之前，腿肿不肿？”
程志远愣了一下，偏头想了半天，“换药之前……好像没怎么肿过。”
程建军脸色也变了，“沈主任，你的意思是——”
“他的心脏有没有问题？有，八十一岁，心脏功能轻度减退是正常的，但还没到心力衰竭的程度。”
沈空青把病历合上，“真正的问题出在肾脏。”
她拿起笔，在纸上画了个简图。
“这款降压药有水钠潴留的副作用，长期服用，体内的水和钠排不出去，全积在身体里，肾脏的负担越来越重。
再加上他年纪大了，肾功能本来就在走下坡路，两头一夹，水就排不出去了。”
程建军盯着那张简图，声音发紧，“那之前几家医院怎么都没查出来？”
“心脏彩超一做，射血分数偏低，双腿水肿，这个组合太像心衰了，容易往那个方向想，但射血分数52是轻度减低，不是重度，光靠心衰解释不了他肿成这样。”
程建军握拳捶了一下自己大腿，没出声。
程志远倒是稳，拍了拍儿子的手背，“行了，别气了，关键是下一步怎么治。”
沈空青已经在写方子了。
“降压药今天就停，换一种不影响肾功能的，我写在处方上，你拿去药房取，另外加一味中药方子，主打利水消肿、健脾益肾，把他体内淤积的水液排出去，同时养护肾脏。”
她写完，把两张方子都递给程建军。
“西药那张去西药房取，中药这张去中药房抓，一天一副，煎两遍，早晚各一碗。”
程建军双手接过去，目光落在方子上。
“一周后来复诊，带上这几天的尿量记录。”
沈空青补了一句，“每天早晚各称一次体重，数据记下来，下周一起带过来。”
程志远在轮椅上坐直了身体，看着她，“小同志，你今年多大？”
“二十三了。”
老人的嘴角动了一下，“真是英雄出少年啊。”
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沈空青把笔放下，“不是药错了，是这款药不适合您的身体，换一种就行。”
程志远点了下头，没再多说，示意儿子推他走。
轮椅推到门口的时候，程建军回头看了一眼。
沈空青已经在翻下一个病人的病历了。
--------一周后。
程建军没推轮椅来。
他是扶着程志远走进来的。
老人拄了根拐杖，步子慢，但两条腿实实在在踩在地上，小腿的肿消了大半，脚面上的鞋不再勒出印子了。
沈玄明接过程建军递来的记录本，翻了两下，递给沈空青。
“体重一周降了四斤二两，每天尿量从800毫升升到了1600毫升。”
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