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「进来,坐下,听课。
」罗浩在二黑身上拿起记号笔,把黑板擦乾净。
陈娇和她同学老老实实的坐在椅子上,看着罗浩。
【1丶什麽是酮症,什麽是酮症酸中酸中毒?】罗浩的板书出现在黑板上。
「酮体是人体内的脂肪酸β氧化不完全的产物,包括乙醯乙酸丶β羟丁酸丶丙酮3种成分。
其中乙醯乙酸为强有机酸,能与尿酮体试剂起入反应,β羟丁酸为乙醯乙酸为还原产物,亦为强有机酸,占酮体总量的70。
丙酮则为乙醯乙酸脱羧产物,量最少,可从呼吸道排出,呈烂苹果味。
」
罗浩开始讲述基础,时不时一行板书落在黑板上,记号笔和黑板摩擦,发出咯吱咯吱的声响。
等罗浩说完,黑板也被写满。
不像是一次偶遇,而像是罗浩精心准备过一样。
罗浩手里拿着黑板擦,笑吟吟的看着陈娇的同学,「都记住了?」「记住了。
」陈娇的同学下意识的回答道。
「行,这部分内容我明天考你。
要是答不上,准备下学习补考。
」陈娇的同学一怔,「老师,您说不考我的。
」「那是今天,我给你单独开小灶讲酮症,你不记笔记也就算了,我当你是不方便。
但板书你连照片都不留一张?那我只能当你是天才,过目不忘。
」「……」「天才麽,还会怕考试?我怕你认为我考的不够难,展现不出来你的能力。
」罗浩开始阴阳那位女生。
陈娇的同学连忙道歉,拿起手机咔咔咔拍了几张照片,把板书给留下来。
【2丶糖尿病患者并发的急性酮症酸中毒分类。
】又一行板书写下。
罗浩一边讲一边写,讲完的时候,黑板刚好写满。
陈娇有些惊讶。
只有特别好的老师才能做到这一点,讲课言简意赅,板书更是惜字如金。
办公室的黑板不大,能写的内容更少,而且自己同学是冒蒙进来,忽然找罗教授看病的。
可他却像是早有预谋。
板书不知道背了多久。
熟练至极。
【3丶糖尿病并发的各种酮症酸中毒的临床特点。
】看着丶听着,陈娇那颗焦躁的心渐渐安稳了下去,她静静的听着,沉浸其中。
要是能一直这麽听下去,在很多年后把这些知识用在临床上,那该有多好。
「糖尿病和非糖尿病患者都可发生饥饿性酮症和饥饿性酮症酸中毒。
」讲到了重点内容,罗浩的声音大了几分。
陈娇的同学手里拿着手机,精神起来。
「在饥饿丶进食碳水化合物严重不足丶低热量膳食丶妊娠丶过度饮酒丶慢性严重肝脏疾病丶严重消耗性疾病的情况下,患者由于碳水化合物及能量摄人严重不足,出现肝糖原耗竭。
糖原分解被抑制,糖异生受到抑制,脂肪代谢开始活跃,脂肪大量分解产生大量的脂肪酸为机体的各种生命代谢提供能量。
但饥饿情况下脂肪酸β氧化不全,常产生大量酮体,随着血中酮体的大量堆积,将出现酮症。
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