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疑病妄想 我坚信自己患了艾滋病(第3页)

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背叛妻子,在某种程度上和背叛母亲所要付出的心理成本是相等的。

所以,他在出轨以后,并不是“艾滋病”

来惩罚他,而是他自己饶不了自己。

不断地去医院检查,花掉自己和妻子的积蓄,失去工作,失去睡眠,上吊自杀,这就是当年跪碎炭惩罚的翻版。

只不过,惩罚他的那个人已经不是当年的妈妈了,而是他内化了的那个妈妈,代替了真实的妈妈,执行妈妈的惩罚功能。

我们会看到,一个胆小的孩子怎么“玩”

得起婚外情呢?像他这样的人,根本玩不起出轨这样“惊心动魄”

的游戏。

一个曾经遭受太多惩罚的孩子,拼命想要突破规则,但是在规则突破以后,却发现自己的精神结构“失灵”

了。

早期来自父母惩罚的力量,其实一直没有“过时”

,也不容易过时,假如孩子想要得到的爱是和规则联系在一起的话。

像和阳这样的疑病妄想症的病人,虽然他几次自杀,但是我觉得骨子里面,这样的人是不想死的,是很想好好活着的,而且,他比一般人更怕死。

后来,在医院精神科住院一段时间,情绪有所稳定之后,和阳对妻子说,那你答应我,我们再生一个孩子吧,如果这个孩子检查出来是健康的(没有携带艾滋病病毒),那我就好好地活下去……

妻子再次讶异地看着他……

专栏疑病症和疑病妄想的区别

疑病妄想:患者毫无根据地坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症,因而到处求医,即使通过一系列详细检查验证都不能纠正其歪曲的信念,这种情况被称为疑病妄想。

多见于精神分裂症,也可见于更年期老年期精神障碍。

疑病症又称疑病性神经症,目前归类为躯体形式障碍中,主要指患者担心或相信自己患有一种或多种严重躯体疾病,病人诉说躯体症状,反复就医。

尽管经反复医学检查显示阴性,以及医生给予没有相应疾病的医学解释,也不能打消病人的顾虑,常伴有焦虑或抑郁。

本病多在50岁以前发病,为慢性波动病程,男女均可发生。

疑病妄想属于精神病性障碍,而疑病症属于神经症的范畴。

区别某个个案是属于神经症性质的疑病症还是精神病性的疑病妄想,有一个简单的思路,前者是指向未来的,后者是指向当前的,且坚信不疑。

B.A.Falloein认为,如果患者坚信已患严重疾病达到妄想程度,对其没有现实依据的恐惧没有自知力,其自知力缺乏又持续很长时间,那么应诊断为妄想性障碍或抑郁症伴精神病性症状,不是疑病症。

[1]

心理咨询师的建议

对于精神病性的妄想症状,在发病期间是很难有调适的机会的,只有等到妄想症消除以后,进行长期的动力学的心理治疗。

[1]徐俊冕著:《心理疾病治疗——理论与实践》,人民卫生出版社2012年版,第392页。

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