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“说过了，廖医生也觉得做胸腔镜手术比较好，要不然总是犯病，他担心出事。”
沈浪越说声音越小，头渐渐的低下去。
“陈教授，您看……”
陈厚坤抬头看了周从文一眼，微微一笑，“提急诊做吧，有手术指征，做手术是应该的，不过术前交代写好。”
周从文没回应陈教授的话，因为患者是沈浪收的，他不是管床医生。
说多了的话沈浪可能会有其他想法，周从文只想做手术，把月经型的自发性气胸治好。
看了一圈患者，王成发皱眉和陈教授先出了病房。
“陈教授，就是一个普通的自发性气胸，您刚刚说是月经型的，这个诊断好像不存在吧。”
王成发小声质疑。
他和陈教授说话的时候语气有些卑微，尽量不让陈教授感到不高兴。
要不是周从文之前提过一嘴是什么月经气胸，怕是此时此刻王成发根本不会这么不高兴。
上级医院的上级医生说什么是什么，轮不到自己置喙。
“老王，这个病不太常见。”
陈教授笑呵呵的走去医生办公室。
王成发在后面跟着，品咂陈教授刚说的话。
“老王，诸位医生，问你们一个问题。”
陈教授坐下，饶有兴致的说道，“自发性气胸最常见的是什么类型的患者？”
沈浪低着头下医嘱，刘迪想了想，“陈教授，是年轻男性，一般都是初高中生，其次是中年男性。”
“嗯。”
陈厚坤点头，这是胸外科最基础的知识，只要胸外科存在，就一定会知道。
哪怕在书本上没见过，只要收一段时间患者总结一下，就会得出正确结论。
“女性患者比较少，反复复发的女性患者更少，所以类似的病例有临床医生进行过研究。”
陈厚坤笑着说道，“不过呢，现在基本都是假设，理论有几种。”
“陈教授，这个假说……”
王成发看了周从文一眼，略有不高兴，既然周从文先说了这件事，哪怕是陈教授背书，他也情不自禁的提出异议。
“你说，老王。”
“我知道您的意思应该是子宫内膜异位症导致的，可子宫在腹腔，内膜异位千里迢迢跑去胸腔？这不可能啊。”
王成发提出自己的异议。
在他看来，这根本是不可能的事儿。
周从文瞎胡闹，陈厚坤陈教授也跟着他瞎胡闹。
“呵呵，没什么不可能的。
第一种假说是迁移假说:脱落的子宫内膜组织随着腹腔内液体流动到达膈下，并随着体内激素水平的周期性变化造成膈肌的病变。”
“因腹腔内顺时针的液体流动方向使得脱落的子宫内膜优先到达右侧，故绝大多数子宫内膜的迁移种植位于右侧。”
“同时肝脏的运动可导致“活塞作用”
，吸引更多的子宫内膜种植到右侧膈下。
当子宫内膜组织随着荷尔蒙变化出现周期性的脱落时，膈肌因此出现孔道，月经期的子宫内膜组织亦可经此孔道到达脏层胸膜并造成气胸。”
王成发听直了眼。
还顺着腹腔内的液体移动，洋流么？整的真玄乎。
“再有就是转移或淋巴血管微栓子假说，这里就不细说了。”
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