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“第一种就是股四头肌肉旋转异常，伴有髌腱在胫前外侧有异常止点，第二种就是髌胫束因为胫骨旋转出于胫骨的外侧。”
“第三种就是髌骨发育不良并且固定在膝关节的外侧。”
“第四种，股骨外踝前面扁平，第五种膝关节前内侧关节囊增厚，第六种就是膝外翻和胫骨外旋同时发生。”
听完以后，谢童一脸懵，但是秦雪露出若有所思的表情。
秦雪对于骨科的解剖知识了解的比较透彻，许枫一点就透。
“所以，这个病人如果是其他类型，那么切断骨膜和替换滑膜的操作就不能行了，不同的病因类型，也会导致手术细节出现不同。”
许枫道，“以后你们就诊遇到这种髌骨畸形的病人，一定要尽快手术治疗，时间越长，畸形就会越严重，并且可能发展为髌骨骨关节炎，这会严重影响手术效果。”
“知道了，老师。”
“知道了，主任。”
许枫点了点头，这个病人虽然说是先天性的，但是也比较幸运。
一般的先天性髌骨脱位，除非是非常严重，否则出生的时候无法用肉眼看出来了，但是生长到三岁左右就会明显。
这个期间手术治疗效果最好，年龄越大，手术难度越高。
这个病人到了五岁，还能做手术，已经是很罕见的存在了。
“后期的护理上面，你们记得通知骨科那边注意一下髌骨再脱位。”
许枫提醒道。
先天性髌骨脱位复位手术，最严重的并发症就是髌骨再脱位，发生的概率还很好。
主要跟五点有关。
膝外侧松解不彻底、股四头肌内旋不充分、髌韧带方向纠正错误以及松弛的髌内侧结构没有加牢固和合并有骨型畸形未纠正。
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